Плечелопаточный периартрит
Оно представляет собой реактивное асептическое хроническое воспаление периартикулярных тканей в области плечевого сустава (слизистые сумки, связки, сухожилия мышц и др.), а также в связочно-сухожильном участке капсулы самого сустава, возникающее у лиц среднего и особенно пожилого возраста на фоне имеющихся возрастных изменений в указанных тканях.
Достаточно часто плечелопаточный периартрит встречается у спортсменов, водителей большегрузных машин, у машинисток, слесарей и др.
Причиной заболевания является хроническая травма периартикулярных тканей в области плечевого сустава, связанная с выполнением однотипной (монотонной) работы, то есть носящая профессиональный характер (столяры, вязальщицы, портные, ткачихи и др.), а в последние годы это заболевание связывают с остеохондрозом шейного отдела позвоночника.
Больные жалуются на постоянные ноющие или резкие боли в области плечевого сустава, ограничение движений в суставе и др.
При обследовании обнаруживаются:
— умеренная атрофия надкостной, подостной и дельтовидной мышц;
— болезненность верхнего края трапециевидной мышцы при пальпации в подмышечной впадине и под акромиальным отростком;
— хруст в суставе;
— ограничение движений и др.
Активные движения в суставе ограниченны и болезненны, особенно боковые отведения и ротация плеча.
При разведении и поднимании рук в стороны на больной стороне рука движется вместе с лопаткой.
Течение болезни хроническое, с периодами затихания и обострения.
Нередко периартрит сочетается с плечевым плекситом, остеохондрозом и др.
Лечение плечелопаточного периартрита
Комплексная реабилитация:
— лекарственная терапия (анальгетики, бруфен и др.);
— периартикулярные блокады;
— электрофорез;
— фонофорез;
— парафиновые (или озокеритовые) аппликации;
— УВЧ;
— сегментарно-рефлекторный массаж;
— ЛФК;
— плавание;
— сауна (баня);
— гидрокинезотерапия;
— криомассаж;
— занятия на тренажерах и др.
Заболевания опорно-двигательного аппарата