Аменорея
Это отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более.
Появление менструаций раз в 2-3 месяца — олигоменорея.
Отсутствие менструации у девушки старше 16 лет относится к первичной аменорее, прекращение их после того, как менструация была хотя бы один раз — вторичной.
Психогенная аменорея возникает вследствие стрессов. Это часто происходит в военное время и у спортсменок, когда чрезмерное выделение АКТГ угнетает выработку гонадотропных гормонов передней доли гипофиза, особенно лютеинизирующего, вследствие чего наблюдается низкая экскреция эстрогенов. Причиной могут быть также недоразвитие внутренних органов и перенесенные инфекционные заболевания.
Реабилитация при аменорее
В комплексной реабилитации показаны:
— физио- и гидротерапия;
— ЛФК;
— массаж;
— занятия физкультурой (езда на велосипеде, лыжные прогулки, плавание, игры и др.);
— вибрационный массаж;
— сауна (баня);
— закаливающие процедуры;
— витаминизация;
— диетотерапия;
— фитотерапия.
При психогенной аменорее необходимо:
— психотерапевтическое лечение;
— оксигенотерапия (вдыхание увлажненного кислорода или прием кислородного коктейля);
— общеукрепляющая терапия.
Аменореи функционального характера требуют различных методов лечения в зависимости от:
— этиологических факторов;
— возраста больной;
— длительности заболевания;
— характера вовлечения в патологический процесс нервных структур гипоталамуса и степени гипоэстрогении.
При аменорее, связанной с ожирением, большое внимание должно уделяться:
— диетотерапии;
— ЛФК;
— занятиям физкультурой;
— массажу;
— сауне (бане);
— а также физио- и гидробальнеотерапии.
При аменорее, возникшей на почве истощающих заболеваний и интоксикаций, следует проводить лечение, направленное на основное заболевание, и общеукрепляющую терапию, диетотерапию, витаминизацию, закаливающие процедуры, игры, прогулки и пр.
Болезненные менструации относятся к сравнительно частым расстройствам:
— боль обычно возникает до начала цикла и продолжается в первый-второй день менструации:
— боли могут быть тупыми, тянущими или чрезвычайно сильными, судорожными.
Нередко возникают тошнота, рвота, потливость, спастические запоры, головная боль и другие расстройства, нарушающие общее состояние и трудоспособность женщины.
Массаж при аменорее
Методика массажа
Проводится массаж спины, ягодичных мышц, нижних конечностей и брюшной стенки. Исключаются приемы рубления, поколачивания. Продолжительность массажа 5-10 мин. Процедуры начинают за 3-5 дней до менструации.
Реабилитация в гинекологии и акушерстве